Aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des traumatisés graves admis en réanimation polyvalente du Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville, République du Congo

Contexte : Le traumatisé grave (TG) est un patient ayant subi un traumatisme violent quelles que soient les lésions apparentes. Aucune donnée épidémiologique n’a été retrouvée au Congo-Brazzaville. L’objectif était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des TG au CHU de Brazzaville (CHU-B).

Matériels et méthodes : L’étude était rétrospective en 30 mois sur 82 TG en réanimation. Les variables épidémiologiques, cliniques et évolutives étaient analysées sur Excel 2016.

Résultats : L’âge moyen était de 37,2 ± 16,4 ans (sex-ratio : 4,1). Les patients étaient transférés des urgences dans 48,8 %. Les accidents de la voie publique (82,9 %) constituaient la circonstance traumatique la plus fréquente. Le Glasgow moyen était de 10,1 ± 4,1. La détresse respiratoire et l’état de choc étaient respectivement observés dans 35,4 % et 17,1 %. La tête (76,8 %) et le thorax (41,5 %) étaient les régions les plus touchées. Les complications étaient retrouvées dans 34,1 %. Le taux de mortalité était de 42,7 %. La détresse neurologique (62,9 %) était la principale cause de décès. La durée médiane d’hospitalisation était de 5 jours.

Conclusion : Le TG occupe 5,7 % des admissions en réanimation. Il touche une population juvénile masculine victime d’AVP. La tête et le thorax étaient les plus touchés. La mortalité est très élevée.

Background: Severe trauma or polytrauma is a patient submitted to high-energy trauma victime with violent trauma regardless apparent injuries. No study have been done on polytrauma in Republic of Congo. The aim was to describe the epidemiological, clinical aspects and outcomes of polytrauma at University Hospital of Brazzaville (UHB).

Materials and methods: It was a retrospective, cross-sectional study carried out on 82 polytrauma in intensive care unit (ICU) of UHB. Epidemiological, clinical and outcomes parameters were recorded and analyzed with Excel 2016.

Results: The mean age was 37.2±16.4 years (sex ratio : 4.1). The most common mechanism of injury involved was Road Traffic Collisions (82.9%). Almost 50.0% polytrauma were admitted directly from the emergency service of UHB. The average Glasgow Coma Score was 10.1 ± 4.1. Respiratory distress and shock were observed in 35.4% and 17.1% of cases respectively. The head (76.8%) and the thorax (41.5%) were the most frequently injured body areas. The complications had occured in 34.1%. The mortality rate was 42.7%. The predominant cause of death was central nervous system injury (62.9%). The median length of hospital was 5 days.

Conclusion: Polytrauma remain a common reason for admission in ICU. Most of these patients are youngs and male genre. Road Traffic Collisions were the most common mechanism of injury. The head and the thorax were the most frequently injured body areas. The mortality rate is high.