Consultation Post-Réanimation : un outil désormais indispensable en 2022

Suivre, sous la forme d’une consultation organisée, un patient et ses proches après un séjour en réanimation est une idée qui se précise depuis quelques années. L’identification de pathologies spécifiques survenant après la réanimation, comme le syndrome post-réanimation chez les patients survivants et son pendant chez les proches, est à l’origine de la mise en place d’organisations de dépistage et de suivi au sein desquelles la Consultation Post Réanimation (CPR) est désormais incontournable. Si elle contribue à la réhabilitation après la réanimation, une CPR est également importante dans un objectif d’amélioration de la qualité des soins en réanimation. Elle doit ainsi constituer le moment d’un véritable retour d’expérience dont les enseignements sont susceptibles de faire évoluer les prise en charge et les réflexions centrées sur le projet de soin des patients. Ainsi, tous les aspects et tous les acteurs (patients, proches et professionnels) d’un parcours en réanimation sont impactés par la CPR, de la période pré-réanimation à l‘après réanimation en passant par le séjour lui-même. L’intégration d’une CPR, idéalement pluri professionnelle et multidisciplinaire, au sein des activités de réanimation est probablement l’un des enjeux actuels de notre spécialité.

For several years, there has been a growing interest in the follow-up of intensive care unit (ICU) survivors and their families by dedicated post-ICU consultations. The need to identify specific pathologies occurring after a stay in the ICU, such as post-ICU syndrome (PICS) in survivors or their families has led to the implementation of screening and follow-up pathways, of which post-ICU consultations are an essential component. Post-ICU consultations can contribute to rehabilitation after an ICU stay, but is also vital for the improvement of the quality of care in the ICU. Indeed, the post-ICU consultation is a unique opportunity to obtain the patient’s feedback, with a view to orienting management and discussions about the patient’s healthcare goals. Accordingly, all the stakeholders (patient, family, healthcare professionals) are affected by and should be involved in the post-ICU consultation, from before admission through to the post-ICU period, and encompassing the ICU stay itself. Ideally, pluriprofessional, multidisciplinary post-ICU consultations should be integrated into the routine activity of ICUs, and represents one of the greatest current challenges for the specialty.