Intérêt des anticorps monoclonaux dans le traitement des pneumopathies acquises sous ventilation mécanique

Le développement d’anticorps monoclonaux (mAbs) à visée anti-infectieuse s’est accentué ces dix dernières années avec différentes indications thérapeutiques mais principalement pour prévenir les pneumopathies acquises sous ventilation mécanique (PAVM). Cette complication infectieuse demeure une des préoccupations majeures dans les services de réanimation où son incidence reste élevée. L’utilisation de mAbs apparaît particulièrement adaptée dans cette indication au vu de leur profil de sécurité, des cibles développées et de leur utilisation seule ou en complément d’antibiotiques. Cela pourrait en faire des molécules de choix pour prévenir ou traiter la maladie.

L’objectif de cette revue consiste à parcourir les principaux mAbs en développement dans le traitement ou la prévention de la PAVM. Outre les cibles et les spécificités de chaque molécule, les avantages et les inconvénients seront également abordés.

The development of monoclonal antibodies (mAbs) in infectious diseases has increased in the last 10 years with several therapeutic indications, especially to prevent ventilator associated pneumonia (VAP). The latter remains a major concern in ICUs due to its important incidence, morbidity and related increased mortality. The use of mAbs for this indication has a particular interest, considering their safety profile, developed targets and wide range of intervention opportunities from preemption to adjunctive treatment.

This review aims to look over the main mAbs being tested for the treatment of VAP, their molecular targets and advantages and challenges in their current development.