Résumé

Contexte :

Le délirium et le syndrome de sevrage iatrogène sont fréquemment observés en réanimation pédiatrique. Leur dépistage représente un défi. Une échelle d’évaluation (SOS-PD) a été publiée en 2018 et une traduction française a été publiée en 2021.

Objectif :

Validation de la version française de l’échelle SOS-PD en conditions réelles en réanimation pédiatrique.

Méthodes :

Etude observationnelle, prospective menée dans deux services de réanimation pédiatrique du 15/11/2021 au 15/02/2022.

Pour chaque patient, les évaluations étaient effectuées de façon indépendante par deux soignants au même moment à distance des soins.

La reproductibilité inter-observateur a été estimée par un coefficient kappa pondéré et un coefficient de corrélation intra-classe.

Résultats :

Quarante-deux patients ont été inclus, 73 paires d’évaluations ont été colligées.

Syndrome de sevrage iatrogène : coefficient kappa pondéré à 0,82, IC 95% (0,63-0,97), p < 0,001 (degré d’accord excellent) et coefficient de corrélation intra-classe à 0,92, IC 95% (0,73-0,97), p < 0,001 (corrélation excellente).

Délirium : coefficient kappa pondéré à 0,86 IC 95% (0,71-0,97) p < 0,001 (degré d’accord excellent) et coefficient de corrélation intra-classe à 0,92, IC 95% (0,86-0,95) p < 0,001 (corrélation excellente).

Conclusion :

La version française de l’échelle SOS-PD est valide et reproductible.

Mots-clés : SOS-PD · sevrage · réanimation pédiatrique · délirium

Abstract

Background:

Delirium and iatrogenic withdrawal syndrome are frequently observed in pediatric intensive care units. Their detection is a challenge. An assessment scale (SOS-PD) was published in 2018 and a French translation was published in 2021.

Objective:

Validation of the French version of the SOS-PD scale in real-life conditions in pediatric intensive care unit.

Methods:

Observational, prospective study conducted in two pediatric intensive care units from 15/11/2021 to 15/02/2022.

For each patient, assessments were performed independently by two caregivers at the same time away from care.

Inter-observer reproducibility was estimated by a weighted kappa coefficient and an intra-class correlation coefficient.

Results:

Forty-two patients were included, 73 pairs of assessments were collated.

As for iatrogenic withdrawal syndrome, weighted kappa coefficient was 0.82, 95% CI (0.63-0.97), p < 0.001 (excellent agreement) and intraclass correlation coefficient was 0.92, 95% CI (0.73-0.97), p < 0.001 (excellent correlation).

As for delirium, weighted kappa coefficient was 0.86 95% CI (0.71-0.97) p < 0.001 (excellent agreement) and intraclass correlation coefficient was 0.92, 95% CI (0.86-0.95) p < 0.001 (excellent correlation).

Conclusion:

The French version of the SOS-PD scale is valid and reproducible.

Keywords: SOS-PD · withdrawal · delirium · PICU