Résumé

La réflexion éthique et le questionnement sur la nécessité dans certaines situations de limiter ou d'arrêter des traitements vitaux sont apparus très tôt dans le milieu de la réanimation s'intensifiant à mesure des progrès technologiques. Malgré le vide juridique initial, les réanimateurs ont appris à formaliser leur réflexion éthique, à comprendre et assumer leur intentionnalité permettant des prises de décision collégiales et argumentées. Les lois Leonetti et Claeys Leonetti ont apporté le cadre juridique résumé dans l'acceptation légale du "laisser mourir". Les équipes de réanimation ont également appris à endosser les choix d'une médecine palliative dans l'accompagnement des patients en fin de vie. 

Mots-clés : Fin de vie · limitation des traitements · arrêts des traitements · palliatif · proches

Abstract

Ethical concerns surrounding the need to withholding or withdrawing life-support therapies in some patients raised very soon within the ICU field and took more and more importance paralleling the technical advances. Despite the initial law void, intensivists learnt to formalize ethical procedure, understand and assume their intentionality allowing argumentation and collegiality in their decisions. The french Leonetti and Claeys Leonetti laws brought the legal assessment of the "let die". ICU teams also learnt to assume the choice of palliative care for the end-of-life support.

Keywords: end-of-life · withholding therapies · withdrawing therapies · palliative · families