État des lieux et évaluation des pratiques professionnelles sur la réhabilitation précoce et l’utilisation d’un plan de verticalisation pour les patients à risque élevé de neuromyopathie acquise en Réanimation en France

Objectif : Cette étude a pour objectif de faire un état des lieux des différentes pratiques dans la réhabilitation précoce et plus précisément concernant l’utilisation du plan de verticalisation auprès des services de réanimation et de soins continus en France et outre-mer.

Méthode : Une étude descriptive multicentrique interprofessionnelle a été réalisée à travers un questionnaire. Les participants ont principalement été contactés par mail. Une analyse à plat a ensuite été réalisée.

Résultats : Cent vingt participants ont répondu à l’enquête (taux de participation de 51,7%). Deux tiers des participants (61%) n’ont pas de formation initiale à la réhabilitation précoce. 74% déclarent qu’elle fait l’objet d’une prescription médicale et 53% qu’elle débute dans les 24 à 48 premières heures, principalement par de la mise au fauteuil (97%) ou de la kinésithérapie respiratoire (95%). Concernant le plan de verticalisation 52% des répondeurs l’utilisent au moins mensuellement. Peu d’effets indésirables sont évoqués. 81% des participants équipés considèrent qu’il s’agit d’un outil de choix.

Conclusion : En France, les professionnels de santé sont peu formés à la réhabilitation précoce. Le plan de verticalisation est considéré comme un outil de choix, cependant il reste peu utilisé certainement par manque de formations, de moyens humains et de données scientifiques.

Objective : The aim of our study is to review the different practices in early rehabilitation especially the use of the tilt table in intensive care units and continuing care units in France and overseas.

Method : An interprofessional multicentric descriptive study was carried out by means a survey. The participants were mainly contacted by e-mail. A flat analysis was then performed.

Results : One hundred and twenty participants responded to the survey (participation rate of 51.7%). Two thirds of the participants (61%) had no initial training in early rehabilitation. In 74% of cases, rehabilitation was prescribed by a doctor. In 53% of cases, it was started within the first 24 to 48 hours, mainly by putting the patient in a chair (97%) or by respiratory physiotherapy (95%). As for the tilt table, 52% of respondents used it at least monthly. Few side effects were mentioned. 81% of the device equipped participants consider it as treatment choice.

Conclusion : In French, health professionals are poorly trained in early rehabilitation. The tilt table, though a gold standard treatment, is not widely used, probably due to a lack of training, human resources and scientific data.