Réduction de volume endoscopique par valves endobronchiques

Les traitements endoscopiques de l’emphysème pulmonaire sévère ont pris de leur essor au cours des deux dernières décennies devant les limites des traitements médicaux et les risques des traitements chirurgicaux.

Les valves endobronchiques, seuls dispositifs médicaux actuellement remboursés, imposent une procédure sous anesthésie générale et ont comme principale complication le pneumothorax. Malgré une sélection très soigneuse des patients susceptibles de bénéficier cliniquement de ce traitement lors de réunions de concertation pluridisciplinaire, à laquelle un médecin anesthésiste doit être présent, la prise en charge de l’anesthésie générale et des complications doit être connue par la communauté d’anesthésie-réanimation.

Endoscopic treatments for severe pulmonary emphysema have grown in popularity over the past two decades due to the limitations of medical treatments and the risks associated with surgical treatments. Endobronchial valves, the only medical devices currently reimbursed, require a procedure under general anesthesia and their main complication is pneumothorax. Despite very careful selection of patients likely to benefit clinically from this treatment during multidisciplinary consultation meetings, in which an anesthesiologist must be present, the management of general anesthesia and complications must be well understood by the anesthesia and intensive care community.