Formes graves de la grippe H1N1 2009 chez l’adulte: l’expérience française

Le registre Reva-Grippe-SRLF a permis de colliger les données de 562 patients infectés par le virus grippal H1N1 2009 et hospitalisés en réanimation. La mortalité globale de ces patients a été de 20 %. Le recours à la ventilation invasive, l’insuffisance cardiaque, l’immunodépression étaient associés à la mortalité. Trois cent quarante et un (82 %) des 417 patients ventilés présentaient un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA). Cent soixante-neuf (30 %) présentaient une co-infection bactérienne. La corticothérapie était associée à une surmortalité chez les patients atteints de SDRA. Le taux d’occupation lié aux patients grippés a franchi le seuil de 15 % dans de nombreux services de réanimation.

The REVA-Flu-SRLF register allowed collection of data from 562 patients infected with H1N1 influenza virus 2009 and hospitalized in the intensive care unit (ICU). The overall mortality of these patients was 20%. The use of invasive ventilation, heart failure, and immunosuppression were associated with mortality. Three hundred forty-one (82%) among the 417 mechanically ventilated patients had an acute respiratory distress syndrome (ARDS). One hundred sixty-nine (30%) had a bacterial co-infection. Corticosteroid therapy was associated with an increased mortality in patients with ARDS. The occupancy rate associated with influenza patients crossed the threshold of 15% in many ICUs.