Les effets délétères de l’épuration extrarénale dans le traitement de l’insuffisance rénale aiguë

La nécessité d’une épuration extrarénale (EER) dans la prise en charge d’une insuffisance rénale aiguë est parfois pourvoyeuse d’effets secondaires délétères qui peuvent affecter sensiblement et durablement le pronostic des patients en bénéficiant. Ces effets délétères multiples dépendent d’abord de l’état clinique du patient, ensuite de la modalité d’épuration utilisée. Dans cette revue, les principales complications liées à l’EER sont décrites en soulignant les stratégies d’épuration et les mesures thérapeutiques permettant de les prévenir ou d’en diminuer l’impact.

The need of renal replacement therapy for the treatment of acute renal failure may cause life-threatening complications worsening the short and long term prognosis of critically ill. This review summarizes the common complications associated with renal replacement therapy and assesses the potential therapeutic interventions and dialysis strategies to avoid or minimize this risk in order to improve patient’s health.