La reprise de la nutrition orale en réanimation

Le sevrage de la nutrition artificielle et la reprise alimentaire par voie orale constituent une étape importante de la réhabilitation post-agression. Cette étape est marquée par un déficit caloricoprotidique important par rapport aux besoins du patient et aux apports de la nutrition artificielle avant extubation. Les obstacles à la prise alimentaire chez le patient agressé sont multiples, comme l’anorexie, les troubles de la déglutition ou la satiété trop rapide. L’amélioration de la reprise alimentaire passe par la mise en place d’un protocole pluridisciplinaire. Ce protocole s’intègre dans une stratégie nutritionnelle globale du patient agressé.

Withdrawal of artificial nutrition and resumption of oral food intake are one important step in the rehabilitation after a critical care period. This stage is marked by calorie and protein deficit compared to the patient’s actual needs and inputs of artificial nutrition before extubation. Many obstacles to food intake exist in the critically ill patient including anorexia, gag reflex disorders, and rapid satiety. Improvement in resumption of food intake requires the implementation of a multidisciplinary protocol. This protocol should be included in a global comprehensive nutritional strategy of the critically ill patient.