Résumé

La ventilation mécanique (VM), même si elle fait partie de l’arsenal thérapeutique indispensable en réanimation, va induire ou aggraver des lésions pulmonaires. Les cellules du parenchyme pulmonaire ainsi que les cellules immunitaires du poumon vont être capables de convertir les forces mécaniques générées par la VM en un signal biologique qui va entraîner une réaction inflammatoire. Cette inflammation « stérile » locale puis systémique va entraîner une dysfonction du système immunitaire, source de morbidité et de mortalité pour le patient de réanimation.

Mots-clés : Prélèvement d’organes · Donneur décédé après arrêt cardiaque · Transplantation · Éthique

Abstract

Although mechanical ventilation is an essential support in patients admitted to the intensive care unit, clinical and experimental studies have shown that it could be harmful and could induce lung injury. Pulmonary and immune cells can convert mechanical stimuli into biological signals that will lead to inflammation. This sterile inflammation both locally and systemically will cause immunosuppression.

Keywords: Organ retrieval · Non-heart-beating donor · Transplantation · Ethics