Résumé

Les Antilles-Guyane (AG) sont les départements français du continent américain, situés en zone intertropicale. La diversité des écosystèmes ainsi que le climat tropical à très forte pluviosité exposent à un vaste panel de pathologies infectieuses. Ces territoires sont de plus l’objet de mouvements importants de populations, voyageurs ou migrants, ce qui joue un rôle significatif dans le développement d’épidémies et/ou de pathologies émergentes. Ces pathologies infectieuses dites « tropicales » peuvent nécessiter une prise en charge en réanimation. Nous rapportons ici les principales données récentes concernant ces pathologies (hors infection liée au VIH) ainsi que les stratégies diagnostiques et thérapeutiques, à l’usage des réanimateurs amenés à exercer en zone tropicale AG ou recevant en métropole des patients issus de cette région.

Mots-clés : Réanimation pédiatrique · Limitation et arrêt de traitement · Démarche palliative intégrée

Abstract

French Guiana and French West Indies are the French territories that are located in the intertropical area of the American continent. The diversity of their ecosystems as well as a rainy climate expose to a large panel of infectious diseases. Migration and tourism in these territories partly account for the increase of epidemic diseases and/or emerging pathogens. These “tropical” diseases may require critical care management. We report recent data on tropical diseases (except HIV infection) in these areas as well as their diagnosis and treatment strategies. This can be helpful for doctors coming to work in French Guiana and French West Indies.

Keywords: PICU · Withholding or withdrawing life sustaining treatment · Integrated palliative care